KNIECHIRURGIE
Frakturen am Knie: Patella und Tibiakopf
Brüche der Kniescheibe, des Schienbeinkopfes oder des gelenknahen Oberschenkels können die Gelenkfläche und die Stabilität des Knies betreffen. Die Behandlung richtet sich nach Bruchform, Verschiebung und Begleitverletzungen.
Behandlungsmöglichkeiten
Wenig verschobene, stabile Frakturen können mit angepasster Entlastung und gegebenenfalls einer Orthese behandelt werden. Bei verschobenen oder instabilen Brüchen kommen Schrauben- oder Plattenosteosynthesen infrage. Ziel sind die Wiederherstellung der Gelenkfläche und eine stabile Heilung. Bewegungsumfang und Belastung werden nach Befund und Verlauf festgelegt.
Kniescheibenbruch
Neben der Stellung der Bruchstücke ist entscheidend, ob der Streckapparat funktioniert. Stabile, wenig verschobene Brüche können mit einer Orthese behandelt werden. Bei relevanter Verschiebung oder unterbrochener Streckfunktion wird eine operative Stabilisierung geprüft. Je nach Bruchform kommen Schrauben, Fadensysteme oder Platten zum Einsatz.
Schienbeinkopfbruch
Hier kann die tragende Gelenkfläche eingedrückt oder aufgespalten sein. Eine CT hilft, den Bruch für die Therapieplanung genauer darzustellen; bei Bedarf ergänzt ein MRT die Beurteilung von Menisken und Bändern. Bei einer Operation werden die Gelenkfläche wiederhergestellt und die Fragmente mit Schrauben und gegebenenfalls Platten stabilisiert.
Bewegung und Belastung nach der Versorgung
Eine stabile Versorgung kann einen frühen, kontrollierten Bewegungsaufbau ermöglichen. Das bedeutet jedoch nicht automatisch eine sofortige Vollbelastung. Die Belastungssteigerung richtet sich nach Bruchform, Stabilität und Heilungsverlauf und wird bei den Kontrollen angepasst.
Weitere Informationen zur Frakturversorgung und Nachbehandlung in der Unfallchirurgie ↗
Beratung und nächste Schritte
In der Sprechstunde bei Boris Artzt am Bethanien in Frankfurt am Main besprechen wir Ihren Befund. Bitte bringen Sie vorhandene Arztberichte und Bildaufnahmen mit. Im persönlichen Gespräch besprechen wir die zu erwartenden Vorteile, mögliche Risiken und die erforderliche Nachbehandlung.
Weiterführende Patienteninformationen der Deutschen Kniegesellschaft: Kniescheibenfraktur · Schienbeinkopffraktur.
Persönliche Patienteninformationen von Boris Artzt, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Zusatzbezeichnung Spezielle Unfallchirurgie.