SCHULTERCHIRURGIE
Rotatorenmanschettenriss: Behandlung der Schultersehnen
Die Rotatorenmanschette besteht aus Sehnen, die den Arm bewegen und die Schulter stabilisieren. Ein Riss oder Verschleiß kann Schmerzen und Kraftverlust verursachen. Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt von der Schädigung und Ihren Beschwerden ab.
Wie wird ein Rotatorenmanschettenriss erkannt?
Ein Sehnenriss wird auch Rotatorenmanschettenruptur genannt. Bei der Untersuchung werden Beweglichkeit und Kraft der Schulter beurteilt. Ultraschall und gegebenenfalls eine MRT-Untersuchung helfen, Ausmaß und Qualität der betroffenen Sehnen einzuschätzen. Der Bildbefund wird gemeinsam mit Ihren Beschwerden bewertet.
Konservative Behandlung oder Sehnennaht?
Nicht jeder Riss erfordert eine Operation. Physiotherapie und eine individuell geeignete Schmerzbehandlung können infrage kommen. Ob eine Rekonstruktion sinnvoll ist, hängt unter anderem von Unfallhergang, Sehnenqualität, Funktionsverlust und Ihren Anforderungen ab. Alter und Aktivitätsniveau werden in die Entscheidung einbezogen.
Behandlungsmöglichkeiten
Bei entsprechender Indikation erfolgt die Rekonstruktion der Rotatorenmanschette in der Regel arthroskopisch. Ziel ist die Wiederherstellung der Sehnenfunktion und eine möglichst gute Kraft- und Bewegungsentwicklung des Schultergelenks.
Was geschieht bei einer Sehnennaht?
Bei einer arthroskopischen Rekonstruktion wird die gerissene Sehne über kleine Zugänge wieder am Knochen befestigt. Ob eine Naht möglich und sinnvoll ist, hängt unter anderem von Rissgröße, Sehnenqualität und Zustand der Muskulatur ab.
Was ist nach der Operation wichtig?
Die Sehne muss am Knochen einheilen. Eine geeignete Lagerung des Arms und ein abgestufter Bewegungsaufbau schützen die Rekonstruktion. Aktive Belastung und Krafttraining werden im Verlauf gezielt freigegeben.
Beratung und nächste Schritte
In der Sprechstunde bei Boris Artzt am Bethanien in Frankfurt am Main besprechen wir Ihren Befund. Bitte bringen Sie vorhandene Arztberichte und Bildaufnahmen mit. Im persönlichen Gespräch besprechen wir die zu erwartenden Vorteile, mögliche Risiken und die erforderliche Nachbehandlung.
Persönliche Patienteninformationen von Boris Artzt, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Zusatzbezeichnung Spezielle Unfallchirurgie.